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O型血=“万能血”吗?

[日期:2016-11-10] [字体: ]

 

您在电视上一定见过这样的场面:某人在手术室里大出血抢救,护士急匆匆跑出来说急需输血,人群中有人喊道“输我的血吧!我是O型万能血!”直到现在,很多人还是对这个观念深信不疑,就是“O型血=万能血”。那么这个说法到底是真是假呢?今天就让我们来聊一聊。

 

首先我们要弄懂ABO血型的概念,ABO血型系统是我们最常提到的血型系统,其中ABAB0四型的区分是根据红细胞表面的抗原分布确定的,即红细胞上有A抗原的为A型,有B抗原的为B型,当 AB两种抗原都有时为AB型血,而AB两种抗原皆无者为O型。如果单单从红细胞来看,AB两种抗原都没有的O型确实很“安全”,或许这也就是它被误当做“万能血”的原因。但是要知道,人的血液中除了红细胞,还有白细胞、血小板、血浆等物质,虽然O型红细胞上没有AB抗原,但血浆中含有抗A、抗B和抗AB抗体,这些抗体如果进入到非O型患者的体内,将会发生抗原抗体反应,从而引发免疫溶血性输血不良反应,这是十分危险的!

 

您可能会问,现在不已经推广成分血了吗?只输红细胞不就行了?这里需要说明的是,我们常规使用的红细胞制品是“悬浮红细胞”,它是经由献血员所献的全血经过分离制备而得的,其中不可避免的混有少量的血浆、白细胞等成分,一般O型的悬浮红细胞不能给其他型血的人输注,并不是“万能血”。另外,血液中除ABO系统外还有许多别的血型系统,所以,正常情况下红细胞不仅需要ABORh同型输注,还需要在输血前进行“交叉配血”试验,主次侧结果相合的才可以输血。

 

值得一提的是,虽然常规O型血不是真正的“万能血”,但是它确实有比其他三个血型更多的“本领”。如果将O型红细胞进行“洗涤”,去除了大部分白细胞、血小板、血浆等物质制成“洗涤红细胞”,它就可以安全的输给ABAB型以及其各个亚型的人了,但是在输血前仍然需要先进行合血试验。

 

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