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检验须知

[日期:2007-06-17] [字体: ]

    检验作为疾病诊疗的重要环节,长期以来备受医生和患者关注。为提高检验的准确度,广大就诊患者也需了解标本留取的基本知识,以使检测更准确地反映患者的实际状况。

    血液标本 
  
    血液是检验常见的标本,标本收集的时间、方法和保存有一定的要求。血液标本主要是检查生化、免疫、常规等项目,但有些项目的采血是有一定的要求,如果未按相关要求进行采血,其结果不能反映患者的真实情况,请就诊者尤为注意。

 
    1、血常规 
    一般取静脉血,无时间要求,但其中的白细胞、血小板等受生理因素(年龄、性别、饮食、运动、情绪等)影响波动较大,几次不同结果比较时,宜使条件尽量保持一致。对于3岁以下儿童虽可采外周血,但外周血受影响较大,现在多不建议采外周血,而采用静脉血。 
    2、生化 
    在各种生化检验的血标本如肝功能、肾功能、血糖、血脂等宜清晨空腹采集,因为此时血液中的各种化学成份处于相对恒定状态,检验结果较为准确;其他项目均可做随机检验。 
    3、免疫 
    免疫项目均可做随机检验,不受饮食影响。 
 
    体液 
 
    体液是检验常见的标本(指尿液,粪便,前列腺液,精液,阴道分泌物等),这些标本收集的时间、方法和保存也有一定的要求:
 
    1.尿液标本 
    尿样通常采集一次尿液,有晨尿和随机尿。晨尿是指清晨起床后的第一次尿标本,较浓缩和酸化,有形成份(如血细胞,上皮细胞,管形等)相对集中便于观察。随机尿即随意一次尿,留取方便,也能对泌尿系病变有一定的反映。清洁中段尿多用于尿细菌培养,要求无菌,冲洗外阴后留取标本。对女性患者应避免阴道分泌物、经血污染尿标本。 
    2.粪便标本 
    采集时要求用干净的竹签选取含有粘液、脓血等异常病变成份的粪便,对外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材。不能用卫生纸、棉签的棉花部位或吸水的物质来留取,不然会将粪便中有意义的成份吸走。 
    3.前列腺液标本 
    前列腺液标本由前列腺按摩后采集,液量少时直接滴在载玻片上及时送检,须注意防止标本蒸干(应尽早优先检验)。患者应尽量避免前列腺按摩后做尿常规,因为按摩前列腺后留取的尿液中混有前列腺液成份,影响尿常规检测。 
    4.精液标本 
    做精液分析时,留取精液标本前应禁欲3-7天,排净尿液后可用自慰法或其他方法将精液直接排入干净的容器中,保温并及时送检,禁止用避孕套留取。 
    5.阴道分泌物标本 
    主要是白带检验,采集前24小时应禁止房事、盆浴、阴道灌洗及局部上药等,经期的女性患者不宜检查阴道分泌物标本。  
 

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